질병코드 K297(위염) 실비보험금 청구 처리 가능할까? + 준비 서류 자기 부담금


국제통계질병분류(ICD, International Classification of Diseases)의 ICD-10 코드 K29.7는 특정 질환을 나타내는 의료 진단 코드로, “상세불명의 위염”을 의미합니다.

아래의 내용을 통해 질병코드 K297(위염) 실비보험금 청구 처리 가능할까? + 준비 서류 자기 부담금 알아보기에 대해서 확인하시기 바랍니다.

질병코드 K297 실비청구 안내

질병코드 K297이 의미하는 “상세불명의 위염” 해당 코드는 위염의 정확한 원인이 명확하지 않을 때 사용됩니다. 위염은 위 점막에 염증이 생긴 상태로, 급성 또는 만성으로 나타날 수 있습니다.

💡위염 초기증상6가지 및 원인 예방법

💡주요 증상으로는 다음과 같은 현상이 발생 합니다.

  • 상복부 통증 및 불편감
  • 소화 불량
  • 메스꺼움 및 구토
  • 식욕 부진
  • 체중 감소
  • 속쓰림

그렇다면 상세불명의 위염 질환의 질병코드 K29.7에 대한 실비 보험금 청구가 가능할까요?

질병코드 K297 실비청구 유무 확인

질병코드-실비청구확인

질병코드 확인

질병마다 의료비에 대해 통원 또는 입원 실비보험(현재는 실손보험)에 청구가능한 코드가 존재 합니다. 그래서 먼저 질병코드를 확인하고 실손 보험료를 청구할 수 있는지 직접 확인 할 수 있으며, 위의 검색을 통해서도 빠르게 확인이 가능합니다.

💡진단서에서 질병코드 확인 하는 방법?

그럼 질병코드 K297은 실비(실손)보험 청구 가능할까?

질병코드-K297

질병코드 K29.7로 진단받은 경우, 실비 보험을 통해 검사 및 치료 비용을 청구할 수 있습니다. 또한, 질병입원일당 청구가 가능하며, 실비(실손)보험의 보장 혜택은 아래와 같습니다.

  • 진료비: 병원 방문 및 상담 비용.
  • 검사비: 내시경 검사, 헬리코박터 파일로리 검사 등의 진단 검사 비용.
  • 약물 비용: 위산 억제제, 항생제 등의 약물 비용.
  • 입원비: 입원이 필요한 경우 입원 비용.

손해보험사 보험금 청구 시 필요서류 안내

주요 손해 보험사 (👆클릭 시, 필요 서류 안내 페이지 이동)
삼성화재 메리츠화재
현대해상 롯데손해보험
DB손해보험 흥국화재
KB손해보험 MG손해보험
한화손해보험 NH농협손해보험

💡주요 손해보험사 목록으로 보험사를 클릭시 제출서류 안내 페이지로 이동됩니다.

실비(실손)보험 세대 별 자기부담금

내가 가입되어있는 실비(실손)보험이 몇 세대 보험인지 알고 계신가요? 대부분의 사람들이 보험 가입시 들었던 설명을 대부분 잊어버리기 때문에, 잘 모르는 경우가 있습니다.

문제는 질병코드가 실비(실손) 보험금 청구가 가능한 코드라 하더라도, 내가 몇 세대 실비(실손)보험을 가입했는지에 따라서 치료에 따른 자기부담금이 없거나 있을 수 있다는 것 입니다.

내 보험 확인

실손보험-세대별-특징
출저: 헤럴드 경제 / 클릭 시, 더 자세한 내용을 확인할 수 있습니다.

💡실비 보험의 보장 한도와 자기부담금은 가입 시기에 따라 달라질 수 있으므로, 가입 시 약관을 꼼꼼히 확인해야 합니다.

실비(실손)보험금 청구 절차 안내

  1. 진료비 세부내역서 및 영수증 발급: 병원에서 치료를 받은 후 진료비 세부내역서와 영수증을 발급받습니다.
  2. 보험사에 청구 신청: 발급받은 내역서와 영수증을 보험사에 제출하여 실비 보험금을 청구합니다. 보험사마다 절차가 다를 수 있으므로 가입한 보험사의 청구 절차를 확인하는 것이 중요합니다​.

내 보험 확인

질병코드 K297추가 청구 가능한 보험

질병코드 K29.7(상세불명의 급성 위염)로 인한 치료비용은 실비보험 외에도 추가로 여러 보험에서 청구가 가능합니다. 실비보험 외에 청구 가능한 보험과 그 설명은 다음과 같습니다.

💡추가로 청구 가능한 보험

  1. 상해 보험
    • 상해 치료비: 급성 위염이 외부 요인으로 인해 발생한 경우, 상해 보험을 통해 치료비를 청구할 수 있습니다.
    • 입원비: 상해로 인한 입원 치료 비용.
  2. 입원 일당 보험
    • 입원 일당: 입원 시 지급되는 일당 보험금으로, 입원 기간 동안 매일 일정 금액을 지급받습니다.
  3. 통원 일당 보험
    • 통원 일당: 통원 치료 시 지급되는 일당 보험금으로, 외래 진료를 받을 때마다 일정 금액을 지급받습니다.
  4. 진단비 보험
    • 질병 진단비: 특정 질병으로 진단받았을 때 지급되는 보험금으로, 위염 진단 시 해당 보험금을 청구할 수 있습니다.
  5. 수술비 보험
    • 수술비 특약: 위염으로 인해 필요한 내시경 검사 중 발견된 용종 제거 등의 수술비를 보장받을 수 있습니다​ (thesignal.co.kr)​​ (추천 : 네이버 블로그)​.
  6. 암 보험
    • 암 진단비: 위염이 만성화되어 위암으로 발전할 경우, 암 진단비 및 치료비를 보장받을 수 있습니다. 하지만 위염 진단 후 암으로 발전 시 일부 보험에서는 암에 대한
    • 보장을 제한할 수 있으므로, 사전에 보험 약관을 확인하는 것이 중요합니다.

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