질병코드 M751
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- ▶ 질병코드 M751 실비청구 유무 확인
- ▶ 질병코드 M751 실비(실손)보험 자기부담금
- ▶ 질병코드 M751 추가 청구 가능한 보험
국제통계질병분류(ICD, International Classification of Diseases)의 ICD-10 코드 M75.1은 특정 질환을 나타내는 의료 진단 코드로, “회전근개증후군”을 의미합니다.
아래의 내용을 통해 질병코드 M751 실비보험금 청구 처리 가능할까? + 준비 서류 자기 부담금 알아보기에 대해서 확인하시기 바랍니다.
질병코드 M751 실비청구 안내
질병코드 M75.1이 의미하는 “회전근개증후군” 해당 코드의 질환은 어깨의 회전근개라는 힘줄이 손상되거나 파열되어 통증과 기능 저하를 초래하는 상태입니다. 주로 과도한 운동, 갑작스러운 외상, 지속적인 가사노동 등으로 발생하며, 특히 겨울철에는 근육이 경직되어 손상될 가능성이 높습니다.
💡주요 증상으로는 다음과 같은 현상이 발생 합니다.
- 어깨 통증: 특히 팔을 올리거나 움직일 때 심해집니다.
- 근력 약화: 팔을 들거나 유지하는 힘이 약해질 수 있습니다.
- 어깨 결림: 어깨를 움직일 때 불편함과 통증이 동반됩니다.
그렇다면 회전근개증후군의 질병코드 M75.1에 대한 실비 보험금 청구가 가능할까요?
질병코드 M751 실비청구 유무 확인
질병마다 의료비에 대해 통원 또는 입원 실비보험(현재는 실손보험)에 청구가능한 코드가 존재 합니다. 그래서 먼저 질병코드를 확인하고 실손 보험료를 청구할 수 있는지 직접 확인 할 수 있으며, 위의 검색을 통해서도 빠르게 확인이 가능합니다.
💡진단서에서 질병코드 확인 하는 방법?
그럼 질병코드 M751은 실비(실손)보험 청구 가능할까?
질병코드 M75.1로 인한 치료비 및 입원비 등을 실비 보험을 통해 청구가 가능 합니다. 초음파 검사, MRI 검사, 물리 치료, 약물 치료 등을 통해 발생한 진료 비용이나 약 비용이 실비(실손) 청구 최소 금액 이상 발생 해야 하며, 이는 보험사마다 기준이 상이 할 수 있습니다.
- 진료비: 병원 방문 진료 및 상담 비용.
- 검사비: MRI, 초음파 검사 등의 진단 검사 비용.
- 치료비: 물리치료, 약물치료, 수술비 등.
- 입원비: 입원이 필요한 경우 입원 치료비.
손해보험사 보험금 청구 시 필요서류 안내
| 주요 손해 보험사 (👆클릭 시, 필요 서류 안내 페이지 이동) | |
| 삼성화재 | 메리츠화재 |
| 현대해상 | 롯데손해보험 |
| DB손해보험 | 흥국화재 |
| KB손해보험 | MG손해보험 |
| 한화손해보험 | NH농협손해보험 |
💡주요 손해보험사 목록으로 보험사를 클릭시 제출서류 안내 페이지로 이동됩니다.
실비(실손)보험 세대 별 자기부담금
내가 가입되어있는 실비(실손)보험이 몇 세대 보험인지 알고 계신가요? 대부분의 사람들이 보험 가입시 들었던 설명을 대부분 잊어버리기 때문에, 잘 모르는 경우가 있습니다.
문제는 질병코드가 실비(실손) 보험금 청구가 가능한 코드라 하더라도, 내가 몇 세대 실비(실손)보험을 가입했는지에 따라서 치료에 따른 자기부담금이 없거나 있을 수 있다는 것 입니다.
💡실비 보험의 보장 한도와 자기부담금은 가입 시기에 따라 달라질 수 있으므로, 가입 시 약관을 꼼꼼히 확인해야 합니다.
실비(실손)보험금 청구 절차 안내
- 진료비 세부내역서 및 영수증 발급: 병원에서 치료를 받은 후 진료비 세부내역서와 영수증을 발급받습니다.
- 보험사에 청구 신청: 발급받은 내역서와 영수증을 보험사에 제출하여 실비 보험금을 청구합니다. 보험사마다 절차가 다를 수 있으므로 가입한 보험사의 청구 절차를 확인하는 것이 중요합니다.
질병코드 M751 추가 청구 가능한 보험
질병코드 M75.1(회전근개증후군)로 인한 치료비용은 실비보험 외에도 추가로 여러 보험에서 청구가 가능합니다. 실비보험 외에 청구 가능한 보험과 그 설명은 다음과 같습니다.
💡추가로 청구 가능한 보험
- 입원 일당 보험
- 입원 일당: 입원 시 일정 금액의 일당을 지급받을 수 있습니다. 이 보험은 입원 기간 동안 매일 일정 금액을 보장합니다.
- 수술비 보험
- 수술비 특약: 회전근개 증후군으로 인한 수술이 필요한 경우, 수술비를 보장받을 수 있습니다. 수술비 특약에 가입되어 있는 경우, 실비 보험과 별도로 추가 보장이 가능합니다.
- 진단금 보험
- 진단금 특약: 회전근개 증후군으로 진단받은 경우, 진단금을 지급받을 수 있는 특약에 가입되어 있다면 보장이 가능합니다. 이는 특정 질병에 대해 진단금을 지급하는 보험입니다.
- 후유 장애 보험
- 후유 장애 보상: 회전근개 증후군으로 인해 후유 장애가 발생한 경우, 후유 장애 보험을 통해 보상받을 수 있습니다.
- 특정 질병 보험
- 특정 질병 특약: 회전근개 증후군과 관련된 특정 질병 특약에 가입되어 있는 경우, 해당 특약을 통해 추가 보장을 받을 수 있습니다.
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